TLDR : عندما تعود موسعات القصبات الهوائية المنقذة عدة مرات في الأسبوع وتبدأ الاستيقاظات الليلية مرة أخرى، يصبح الربو غير مستقر - وهذا هو الوقت المناسب لمراجعة العلاج الأساسي، قبل حدوث نوبة خطيرة.
ما يحدث في أنابيب الشعب الهوائية أثناء النوبة
الربو هو التهاب مزمن في أنابيب الشعب الهوائية، مما يجعلها مفرطة التفاعل. عندما تتلامس مع أحد العوامل المحفزة، فإنها تتقلص وتضيق مما يجعل من الصعب مرور الهواء من خلالها: ضيق في التنفس، وأزيز، وسعال، وضيق في الصدر، في نوبات. يعمل العلاج على جبهتين: تهدئة النوبة باستخدام موسع قصبي سريع المفعول (علاج إنقاذي)، وتقليل الالتهاب الكامن بالعلاج اليومي، وعادةً ما يكون العلاج بالكورتيكوستيرويدات المستنشقة، للمباعدة بين النوبات.
علامات على أن الربو مزعزع للاستقرار
قبل النوبة الحقيقية، يمنعها الربو. تصبح الأعراض أكثر تواترًا - السعال والصفير وضيق التنفس، خاصة في الليل أو في الساعات الأولى من الصباح. تبدأ في الاستيقاظ ليلاً بسبب ضيق التنفس. انزعاج غير عادي عند بذل مجهود. والعلامة التي لا يمكن أن تخطئ: أ زيادة استخدام موسعات القصبات الهوائية المنقذة, عدة مرات في الأسبوع، أو حتى في اليوم، مع تضاؤل الفعالية. بالنسبة لأولئك الذين يقيسون أنفاسهم باستخدام مقياس ذروة التدفق، تنخفض الأرقام. تشير هذه الإشارات إلى ضرورة مراجعة العلاج الأساسي مع الطبيب، دون انتظار حدوث أزمة.
التعرف على أزمة خطيرة
تشير بعض العلامات إلى وجود أزمة شديدة لا ينبغي التعامل معها في المنزل بمفردها: أ صعوبة في التحدث - يقول الشخص بضع كلمات فقط، وليس جملة كاملة - ،، أ ضيق التنفس أثناء الراحة مع تنفس سريع للغاية ازرقاق الشفتين أو الأظافر أو الوجه (الزرقة)، وهو التحريض ثم الإنهاك والنعاس، و موسع القصبات الهوائية المنقذ الذي لم يعد يعمل على الرغم من الجرعات المتكررة. تستدعي هذه العلامات عناية طبية فورية.
الشيء الصحيح الذي يجب القيام به أثناء الأزمات
اطلب من الشخص الجلوس مع الانحناء قليلاً إلى الأمام، وطمئنه: فالذعر يزيد النوبة سوءاً. قم بتهوية الغرفة وإزالة العامل المسبب للنوبة إن أمكن. قم بإعطاء موسع القصبات الهوائية المنقذ وفقاً لخطة العمل الموصوفة - عادةً ما تكون عدة نفثات، ويفضل أن يكون ذلك باستخدام غرفة الاستنشاق. انتظر بضع دقائق، ثم كرر العلاج وفقاً للتعليمات الطبية. تسود قاعدة واحدة على الانتظار: لا تتأخر أبداً في طلب المساعدة على أمل أن تزول بمجرد بطء التحسن أو ظهور علامة من علامات الجدية.
إبقاء الربو تحت السيطرة
A الربو المتحكم فيه جيدًا, ووفقًا لمعايير المبادرة العالمية للربو (GINA)، فإن هذا يعني قلة الأعراض أو انعدامها أثناء النهار، وعدم الاستيقاظ ليلاً، وممارسة النشاط الطبيعي، واستخدام الحد الأدنى من أدوية الإنقاذ. ولتحقيق ذلك: تناول العلاج الأساسي كل يوم، حتى لو لم تكن لديك أعراض - فالتوقف لأنك تشعر بتحسن هو وصفة للانتكاس؛ إتقان أسلوب الاستنشاق، حيث تقلل الأخطاء من الفعالية؛ تجنب المحفزات المحددة (عث غبار المنزل، غبار الطلع، وبر الحيوانات الأليفة، التبغ، الهواء البارد، الالتهابات)؛ اتباع خطة عمل مكتوبة؛ استشارة بانتظام.
متى تطلب المساعدة في الجزائر
في حال حدوث أزمة خطيرة - صعوبة في الكلام، أو ازرقاق الشفتين، أو عدم فعالية موسع القصبات الهوائية - اتصل ب الحماية المدنية في 14 أو SAMU (خدمة الطوارئ الطبية) على 16. في الجزائر العاصمة والمنطقة المحيطة بها، تقوم منظمة MaghAssist بتقييم السيطرة على الربو وتعديل العلاج الأساسي وتعليم تقنيات الاستنشاق وإجراء جلسات الاستنشاق في المنزل وتقديم العلاج الطارئ على مدار 24 ساعة في اليوم في +213 550 45 33 99.
الأسئلة المتداولة حول الربو
ما هي علامات تفاقم الربو؟
أعراض متكررة أكثر (السعال والصفير وضيق التنفس، خاصة في الليل)، وعدم الراحة عند بذل مجهود وزيادة استخدام موسعات الشعب الهوائية المنقذة وتناقص فعاليتها بشكل متزايد.
كيف تتعرف على الأزمة الخطيرة؟
صعوبة في الكلام، وضيق في التنفس أثناء الراحة، وازرقاق الشفتين أو الأظافر، والإرهاق، وعدم فعالية موسع القصبات الهوائية: حالة طارئة تهدد الحياة.
ماذا تفعل أثناء الأزمات
قم بإجلاس المريض وطمأنته وإعطائه موسع القصبات الهوائية وفقًا لخطة العمل، وكرر ذلك إذا لزم الأمر، واتصل بخدمات الطوارئ إذا لم يكن هناك تحسن أو إذا كانت هناك علامات على الخطورة.
لماذا تأخذ علاجًا خلفيًا بدون أعراض؟
فهو يقلل من الالتهاب المزمن ويمنع حدوث النوبات؛ أما التوقف عنه لأنك تشعر بالراحة فهو وصفة للانتكاس.
هل تقدم ماغ أسيست العلاج المنزلي للربو في الجزائر العاصمة؟
نعم: الاستشارات، والتثقيف في مجال الاستنشاق، وجلسات الأيروسول والاستجابة لحالات الطوارئ، على مدار 24 ساعة في اليوم.
لتكييف المعالجة الخلفية، يقدم MaghAssist استشارة طبية في المنزل في الجزائر العاصمة و مراقبة الأمراض المزمنة في المنزل.
المصادر
- Assurance Maladie (ameli.fr)، «نوبة الربو وتفاقمها والربو الحاد الوخيم».»
- Assurance Maladie (ameli.fr)، «هل الربو لديك تحت السيطرة؟»
- Assurance Maladie (ameli.fr)، «علاج الربو الأساسي».»
معلومات عامة؛ ليست بديلاً عن الاستشارة الطبية. في حالة حدوث نوبة خطيرة، اتصل بخدمات الطوارئ على الفور.
